El plasma rico en plaquetas (PRP) es una opción terapéutica dentro del ámbito médico. Es un concentrado autólogo de plaquetas, obtenido a partir de la sangre del propio paciente y ofrece muchos beneficios en afecciones dentro de la odontología y diferentes áreas de la medicina, como ser la medicina deportiva, traumatología, estética, oftalmología, fertilidad, entre otras y en veterinaria. El PRP tiene la capacidad de estimular la regeneración tisular, acelerando la recuperación de lesiones, optimizar la cicatrización de heridas y promover la reparación de diversos tejidos. También ofrece soluciones para aliviar el dolor crónico asociado a diversas condiciones como la artritis.

El papel del bioquímico en la preparación es esencial para ofrecer un producto confiable. Es importante controlar la calidad del PRP obtenido, tanto en un recuento apropiado de PLT como en la inocuidad o esterilidad del mismo a través del control microbiológico.

Se comenzó a usar en los 70 pero al día de hoy, a pesar de los resultados prometedores que hay hasta el momento en el campo de la dermatología y la ortopedia, la variabilidad del PRP representa un traba para comparar diferentes estudios y obtener conclusiones sobre su eficacia. No existen ensayos clínicos controlados que validen cada una de las indicaciones clínicas para las cuales se ofrecen en nuestro medio y en otras lugares.

Eventos adversos relacionados con la terapia con plasma rico en plaquetas y problemas futuros por resolver. Arita A, Tobita M. Regenerative Therapy. 2024;26: 496-501

El plasma rico en plaquetas (PRP) es la porción de plasma con una concentración de plaquetas por encima del valor inicial que se recupera mediante la centrifugación de sangre autóloga. La terapia con PRP se utiliza actualmente para la cicatrización de heridas y el alivio del dolor en diversos campos médicos. Aunque ha habido informes recientes de eventos adversos (EA) posiblemente relacionados con el tratamiento con PRP, el perfil de seguridad del tratamiento con PRP sigue sin estar claro. Por lo tanto, esta revisión analiza los riesgos inherentes a la terapia con PRP y los problemas actuales mediante la revisión de informes sobre EA asociados con el tratamiento con PRP en diferentes campos. Se buscó en PubMed artículos de investigación que hicieran referencia a EA asociados con la terapia con PRP desde el inicio hasta enero de 2024. La revisión bibliográfica reveló que la terapia con PRP puede implicar varios EA, incluidas infecciones posoperatorias, ceguera, inflamación, reacciones alérgicas y desarrollo de nódulos. El EA informado con mayor frecuencia fueron las infecciones posoperatorias. Dado que la terapia con PRP generalmente se lleva a cabo en el proceso de recolección de sangre, fabricación y administración a los pacientes, se conjetura que el PRP puede haberse contaminado con microorganismos en algún momento de esta serie de procesos, lo que conduce a una infección bacteriana. Además, debido a que el PRP no se puede esterilizar como los productos farmacéuticos, es importante prevenir la contaminación microbiana durante cada proceso de tratamiento con PRP. Sin embargo, el proceso específico que implica el riesgo de contaminación microbiana sigue sin estar claro. Para tomar medidas para prevenir la contaminación microbiana del PRP, puede ser necesario dilucidar los factores de riesgo de contaminación microbiana durante el tratamiento con PRP. Puede ser importante dilucidar la eficacia y los riesgos de la terapia con PRP, así como establecer un sistema de seguimiento después del tratamiento con PRP. Actualmente, la mayoría de los informes de EA relacionados con la terapia con PRP son informes de casos; por lo tanto, la acumulación de evidencia de alta calidad y una verificación detallada son necesarias para determinar la relación causal entre la terapia con PRP y cada EA.

Estabilidad a largo plazo del plasma rico en plaquetas congelado en condiciones de almacenamiento a -80 °C. W. Liu, Y. Liu, T. Li et al. Regenerative Therapy. 2024;26:826-30

El plasma rico en plaquetas (PRP) se utiliza cada vez más en diversos campos de la medicina, con el objetivo de regenerar y reparar tejidos, células y órganos dañados. La alta concentración de moléculas bioactivas, incluidos factores de crecimiento, citocinas y quimiocinas, son la razón fundamental para el uso de PRP. El objetivo de este estudio es analizar el efecto de la congelación en los niveles de factores de crecimiento. En nuestro estudio, se aislaron muestras de PRP de 50 voluntarios sanos utilizando el separador de células sanguíneas Trima Accel. La concentración de factores de crecimiento como el factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF), el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), el factor de crecimiento epidérmico (EGF), el factor de crecimiento básico de fibroblastos (bFGF), el factor de crecimiento similar a la insulina (IGF-1) y el factor plaquetario 4 (PF-4) se evaluaron en PRP fresco y PRP congelado almacenado a -80 °C durante uno a doce meses. El estudio encontró que el recuento de plaquetas en todas las muestras de PRP frescas y congeladas aumentó significativamente en comparación con la línea base de sangre completa. No hubo diferencias significativas en las concentraciones de PDGF-BB, bFGF, VEGF y PF-4 entre las muestras frescas y congeladas. Las concentraciones de EGF e IGF en el grupo de PRP congelado fueron significativamente más altas que las del grupo de PRP fresco. Y la condición de almacenamiento de -80 °C es adecuada para PRP, lo que no provocará una disminución en la concentración de factores de crecimiento durante al menos 6 meses.

Bibliografía

En inglés

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En español

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