La proteómica urinaria en la evaluación de enfermedades renales

Proteómica urinaria en el descubrimiento de biomarcadores de trastornos relacionados con el riñón: nefropatía diabética y nefrotoxicidad inducida por fármacos en la cefalea crónica. Bellei E, Monari E, Bergamini S, Pini LA, Aldo T, Ozben T. EJIFCC. 2018 5 de diciembre; 29 (4): 290-297

Resumen


OBJETIVO


La proteómica urinaria se aplica principalmente al estudio de trastornos renales y del tracto urogenital. Aquí se presentan dos ejemplos distintos y exitosos de este enfoque para el descubrimiento de biomarcadores urinarios tempranos de disfunciones relacionadas con el riñón: la nefropatía diabética (DN), una complicación bien conocida de la diabetes que frecuentemente conduce a diálisis, y la nefrotoxicidad inducida por fármacos, una posible condición causada por el dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos (MOH). La detección temprana de trastornos renales basados en biomarcadores selectivos podría permitir diagnosticar a los pacientes en la etapa inicial de la enfermedad, donde la terapia puede suspenderse o prevenir el avance de la enfermedad.



MÉTODOS


Las muestras de orina se concentraron primero y posteriormente se le eliminaron sales. Posteriormente, se sometieron a electroforesis en gel bidimensional (2-DE) acoplada a espectrometría de masas (MS) para la identificación de proteínas. Además, algunas proteínas se verificaron mediante Western blot y prueba ELISA.


RESULTADOS


En un estudio relacionado con la diabetes, se detectaron 11 proteínas expresadas diferencialmente (8 reguladas hacia arriba y 3 reguladas hacia abajo) en pacientes con diabetes tipo 2 (T2D) y T2DN en comparación con los sujetos control sanos. En el estudio de MOH, se reveló un total de 21 proteínas excretadas en exceso en la orina de pacientes que ingerian antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y mezclas de abusadores versus controles. Particularmente, 4 proteínas fueron validadas positivamente por inmunoblots y ELISA.


CONCLUSIÓN


La proteómica urinaria permite la evaluación no invasiva de las enfermedades renales en una etapa temprana mediante la identificación del patrón proteico característico.



Bibliografía


En inglés


1: Bellei E, Monari E, Bergamini S, Cuoghi A, Tomasi A, Guerzoni S, Ciccarese M, Pini LA. Validation of potential candidate biomarkers of drug-induced nephrotoxicity and allodynia in medication-overuse headache. J Headache Pain. 2015;16:559.


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En español


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Análisis de Western Blot


La expresión de la proteína se evaluó en muestras de orina en controles (Ctrl), en pacientes medicados con triptanos (Trip), medicados con AINE (NSAIDs) y grupos de mixtos (Mix). Las cuatro proteínas validadas son: prostaglandina-H2 D-sintasa (PTGDS), uromodulina (UROM), alfa-1-microglobulina (AMBP) y cistatina-C (CYSC) .


• Indique con una X en qué condiciones de anormalidad se observan las señales mayores:


Ctrl
Medicados con triptanos (Trip)
Medicados con AINE (NSAIDs)
Medicados con AINE (NSAIDs)

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